「645」循证医学&网络报道与医生被撤职
但是!
尽管知道病人目前的肺部有问题,
林风都没办法进行具体诊断。
因为病人的条件不允许。
随时会死!
病人妻子这时候问道:“林医生,听说icu比较厉害,能送icu吗?”
林风摇头:“我不建议去icu……因为你丈夫现在病情非常严重,去ICU了我们没有办法能帮到他,只会让他承受更多的治疗痛苦,包括要插入各种管道……另外,ICU是全封闭管理的,你们也看不到他,在他最后的时光里,你们不在床旁陪伴,我觉得是很遗憾的。”
“还有一点,你你丈夫这情况,太严重,恐怕去的路上,人就已经没了……”
“还不如,你们一家人,在这里先陪陪他,有孙子孙女吗?”
“有孙女,还有两个老人家都在……”
“都叫来吧……”
林风的意思很明显,这是让他们有时间一家人,度过最后时光,交代后事。
顿时,
妻子、儿子女儿,眼泪夺眶而出。
其实,按照一般的医生,可能该救的都救,免得病人时候找律师起诉医生不作为,耽误病情。
但是,林风还是觉得,这病人,没什么好救的了,还不如趁着最后时光,一家人交代后事比较好,送最后一程。不然送进icu,死了,身边连个亲人都没有,对病人来说那才叫惨。
家属最终决定留在抢救室,陪他最后一程。
10分钟后,
病人的父母、孙女来了。
一家人在一起。
他们赶到医院后,不到20分钟,病人交代完后事,然后跟孙女玩了一下小游戏,然后呼吸就停了。
病人死了。
呜呜呜~~~~
抢救室一片痛哭。
这一夜,不平静……
……
半夜上班,因为夜班之神的照顾,实在无聊。
一群人在值班室,咕噜咕噜喝着奶茶什么的……
这时候,
有一个医生,闲着无聊,分享自己的工作,
“前天,我上班的时候,一个病人跑来找我问诊,我诊断完之后,病人竟然说:医生,你的诊断不对啊,跟隔壁医院的医生的诊断结果不一样!……”
众医生护士笑了。
这种事,见过不少。
两个医生,对同一个病人的诊断,不一样,这是常有的事。
无论是去医院看病,还是在网上看科普,都可能碰到不同的医生有不同的说法,今天这个医生说这样好,明天那个医生说那样好,都说自己科学,听起来好像都有道理。
例如:
前面说到雾化对儿童咳嗽没什么用,没必要做雾化。
但是!
全国很多医生都会选择给儿童病人做雾化。
为什么?
经验!
那些医生认为:雾化对儿童病人的咳嗽有用!
所以,
这就会出现一个问题:到底谁才是最标准、最有效的诊断、治疗?
医生说法不一样时,到底该听谁的?
对一个孩子具体疾病的诊断,医生存在分歧是很常见的,有时候诊断明确了,医生的治疗方案也可能会有区别。
那么,怎么判断谁对谁错?
说白了就是看证据!
然后就延伸到了一个词——
「循证医学」!
简单来说,「循证医学」就是通过科学统计方法,对医学问题进行量化分析,得到可信度较高的、更加优化的诊断和治疗方法,用以解决医学问题。
它出现的原因是:
医学是一门专业性很强的学科,大部分问题的答案大家并不知道。
而且以往的那些“标准答案”,随着研究的深入有些确实被推翻了,不但患者不知道,知识没有更新的医生也不知道了,然后患者就听到了不同医生的不同说法,不知道听谁的。
那么,循证医学,就是判断应该听谁的。
当然是看证据!
医学证据,有分级!
·随机对照研究,系统性综述
·队列研究
·病例对照研究、临床报道
·医生自己的临床经验
·动物试验/体外试验/细胞试验
从高级到低级,判断标准就是:优先采取高级证据。
不过,
再高级的证据,也可能随着时间的推移,然后被推翻,换成了另外一种证据,成为新的医学标准,然后再随着时间推移再度被推翻……
不断进步……
就例如,很多医生的圣经——《指南》,也会被不断推翻、更新。
……
诊断不同的事,属于常见的事,所以一群无聊的人,没怎么聊,就换了另外一个话题。
“你们听说了吗?隔壁省那边,有一家小医院,一个急诊的医生因为没给小孩头部出血做处置,所以被投诉,撤职了,网上好多人议论……”
一个医生说道。
其他人惊了一下。
“啊?还有这事?”
“我没注意到……”
“具体是什么情况?说说……”
急诊医生被撤职,这触及到了众人的敏感点。
半夜的睡意也没了。
那医生详细说了一下:“事情是小孩的父亲曝光到网络上的,说孩子摔伤头部后到河第四医院急诊就医,挂号之后,等了27分钟不见医生出来进行处置,最后家长带孩子到附近另一家医院进行了包扎处理,完了之后就把原来那家医院投诉了……昨天白天发生的,然后网络闹得很大,不过后面查出那个医生正在给其他病人做伤口处置,结果医生当天就被医院撤职了……”
众人听了之后,第一反应就是同情小孩子,但第二反应也同情了一把那个急诊医生。
小孩自然是很可怜的。
脑壳出血,有可能会有很大的危险,万一深入脑壳内部,那就麻烦大了。
不过急诊医生估计也很冤枉。
急诊,是医生最不想去的科室。
忙!
忙到爆炸!
实习医生陈豪有点愤愤然了:“小孩家人急诊等待抱怨可以理解,医生正给其他病人处理伤口,晚点是可以理解的,但医院把医生开除是个什么事?”
其他医生护士也忍不住吐槽。
“既然是在处置另一患者,那为什么要停职呢?”
“就是,这是什么鬼医院?”
“正确的做法,不应该是医院站出来道歉吗?肯定是医院岗位不够,或者其他医生没出来帮忙……这肯定是医院的运作有问题。”
“有时候两个病人一起,急诊医生真的忙不过来……”
林风看了一眼那报道的照片,
嗯,
后脑勺出血,并不严重。
希望小孩没事。
。