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【358】抢救成功&深夜呕血的老人家!

  “快,肾上腺素1mg!!”

  林风一看情况不妙,赶紧对护士大喊道。

  护士手脚很麻利,因为猜测是心脏有问题,所以肾上腺素早早就准备了。

  肾上腺素,主要作用是使心机收缩力增强、心机耗氧量增加、心率加快、扩张血管、解除支气管痉挛。

  静推!

  肾上腺素1mg!

  直接是深静脉注入,直达心脏。

  1分钟……

  2分钟……

  3分钟……

  “再来,1mg!!”

  林风满头大汗地按压着,同时喊道。

  “另外,增加氯化钾,多开两条通道,按进去!”

  “是!”

  继续1mg注入进去。

  然后护士开其他通道,然后按压着氯化钾液袋,强压着液体进入静脉……

  4分钟……

  5分钟……

  6分钟……

  病人还是一动不动,躺在床上……

  此时,病人的妻子已经哭成了泪人,坐在地上。

  “呜呜呜~~~你不要死啊……”

  “你死了,我可怎么办啊!”

  夫妻两人才结婚半年不到,正是最恩爱甜蜜的时候,她没办法接受这种丈夫突然就死去的噩耗。

  8分钟……

  10分钟……

  而肾上腺素也没有停,每过3分钟,就静推一次。

  林风还好体力强,力量强,控制精细,所以才能坚持那么久。

  此时,

  这边发生的事,吸引了夜班那些无聊的医生、护士们。

  纷纷跑了过来。

  “发生了什么?”

  “好像是低钾,引起了肌肉无力,又引起了心脏停跳……现在正在抢救……”

  “林医生已经按了10分钟了……”

  “肾上腺素打了4mg了……”

  “好像病人才刚结婚,他老婆哭得好惨……”

  “希望没事……”

  就在所有人盯着心电监护仪,紧张期待的时候,

  突然,

  心电监护仪的波形图,本来是按压的波形,突然猛地改变了。

  一条规律的QRS波群,st段和t波,正在不断拉长……

  “出来了!”

  “好像出来了!”

  “是自主心跳的波形!”

  一个个医生护士,猛地开心大叫起来。

  “哈哈哈~~~~”

  “牛逼!!”

  正在哭着的妻子,闻讯抬起头来,看向心电图,虽然看不懂,但听周围的医生的反应,知道丈夫被救回来了,顿时激动大哭了起来。

  林风逐渐放开了心肺复苏,

  然后让病人自主心跳,慢慢复苏……

  不久之后,

  波形开始变得健康了起来。

  ·血压稳定110/75mmHg……

  ·心率稳定到了98次/分……

  ·血氧饱和度抬升到了96%……

  “呼~~~~~~”

  这一刻,林风和其他医生护士,才彻底的松了一口气。

  露出开心的笑容。

  这下,绝对救回来了!

  其实只要钾补进去,然后病人的心跳恢复,那接下来就万事大吉了。

  而林风刚开始的心肺复苏操作绝对是够及时的,氧气绝对送到了病人的脑部,不会造成脑组织缺氧坏死。

  ……

  林风在病人妻子的含泪感谢中,离开了抢救室……

  一看手表,

  时间已经到了22:30……

  回到诊室,

  无聊ing……

  然后,一群人又忍不住开始讲笑话、聊八卦了……

  有一次生病输液,坐着玩手机,时间过的飞快。

  小艾说了一个很搞笑的故事。

  前天,

  急诊科的输液室,几十个病人在输液。

  一个东北大叔手机看赘婿太过入迷了,等醒过来,抬头看到袋子的输液空了,下意识,就喊道:“姑娘,给我满上!”

  好家伙,

  感情这东北大叔把这当餐馆了……

  当时整个输液厅都笑炸了。

  小艾讲这个故事的时候,惟妙惟肖,

  林风好其他医生也都哈哈大笑。

  “铃铃铃~~~”

  就在这时,

  护士站的电话铃声响了起来。

  “这里是和谐医院急诊科……有个呕血的?3分钟到?好好……我们马上准备……”

  这一下,

  所有刚刚开玩笑的医护人员,齐齐精神肃穆了起来。

  林风挥手:“去准备吧……”

  然后将需要准备的东西,数了一遍,护士听了之后去准备……

  呕血,是很常见的症状,往往意味着病情危重。

  有些呕血的病人,刚送到医院就狂呕血不止,输血都来不及,然后失血性休克死亡。

  ……

  3分钟后……

  救护车赶到医院,

  一个60多岁的老人家,推下车,然后换床,飞速推进了抢救室。

  病人家属来的是儿子,拉着林风的手恳求:

  “林医生,拜托您了……”

  “你在抢救室外面等着吧……等下要你签一些东西……”

  “好的好的……”

  抢救室玻璃大门关闭。

  病人姓刘,

  老刘,63岁,

  林风观察他,此时还算精神,没有倦容,就是有点苍白……

  老刘前面衣服,沾染了一些血迹,显然是吐血弄的。

  护士麻利连上心电监护仪。

  ·血压:100/70……

  ·心率:106……

  ·血氧饱和度:100%……

  ·波形图,没有任何问题……

  林风:“你有高血压吗?”

  老刘精神还不错:“有,十几年了……”

  林风点头。

  血压:100/70,对于一般的病人,其实是正常水平。

  但如果是高血压病人,目前这血压其实也算是低血压,应该是失血导致的。

  不过,相对于那些危险的吐血病人,这个病人相对来说比较平缓。

  “咳血多久?”

  “医生,我这不是咳血,是呕血……”

  病人老刘纠正道。

  林风乐了,笑问道:“你还知道咳血和呕血的区别?”

  老刘估计平时挺爱炫的:“我当然知道了,刚刚来的路上,随车医生跟我说过。呕血是胃那里出来的,咳血是肺那里出来的……”

  林风点头。

  这么说,似模似样。

  准确地来说:

  咳血:是气道,呼吸系统。

  呕血:是消化道,99%是上消化道(食管、胃、截止十二指肠),消化系统。

  很多病人容易搞混,不过医生一般都会问清楚,不会误诊。

  “你说你是呕血,呕了多久?”

  “2个小时吧……”

  “量大不大?”

  “不是很大,大概就是喝一口白酒那样……”

  “………………”

  林风敢肯定,这病人应该是个酒鬼……

  如果按病人所说,是呕血,那就是上消化道。

  林风的考虑是:

  ·食管癌……

  ·鱼刺、异物刺穿动脉……

  ·上消化道各部位的溃疡……

  ·肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血……

  (ps:肝硬化的病人,静脉血流入肝脏,会变得困难,然后导致血液淤积,变成静脉曲张,容易因为吃东西硬物导致静脉出血……)

  ·不排除中消化道、下消化道出血,但概率非常微小……

  。

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