【240】急诊再震惊:林风又又又做介入手术了?
首先是抗休克补液。
林风按照心电监护仪反馈的数据,列出了用药方案,让护士补液。
做完这些,
“送去拍X光!”
飞速推去影像科。
X光的女医生看到林风,很痛快地直接让林风插队。
林风操作机器,很快拍下了X光。
找到了那个针头!
竟然已经跑到了肺静脉那里去了!
而出血的原因也找到了!
在手臂到肺静脉的一大段静脉里面,由于针头利器的触碰,
划破静脉,4处出血!
所以出血量才会变大,进而导致休克!
林风看了都忍不住心惊!
而如今,
林风需要尽快(越快越好)解决两个问题:
·将针头捞出来!
·将多处静脉出血口堵住!
怎么办?
两种手术方案!
·是开刀手术?
·还是介入手术?
林风想了3秒,当即决定!
选择:介入手术!
原因是介入手术的伤害更少,给病人负担更少!
“小艾,联系介入科,我要借他们一台介入手术室……另外,帮我联系安排麻醉师!”
“啊?”
小艾惊住了!
林风医生还会介入手术?
“愣着干什么?快去,拖得越慢,越麻烦!!”
“是!”
小艾跑了出去。
林风吩咐另外一个护士:
“马上找到家属,签协议!”
“是!”
……
介入科。
“什么?林医生要借我们介入手术室?”
介入科主任张怀才,惊呆了!
“他会介入手术?”
最近这段时间,林风可以说是搅动了和谐医院的风云,新闻最多,最受瞩目。
张怀才主任是有所了解的。
“既然他要借,我们就借给他,另外,让小刘(规培医师)去帮忙,还有小洁、小红(器械、巡回护士)也去帮忙!”
“是。”
护士飞速离开主任办公室。
这一幕,正好被林风的酱油大师兄朱志安听到,一脸诧异。
林风要做介入手术?
真的假的?
林风会介入手术?
好的朱志安,请示道:
“主任,我也去看看,林风是我师弟……”
“你是他师兄?……好!”
……
急诊科这边,
急诊科的医生们,又又又一次震惊了!
“林风要去介入科做手术?”
“林风还会介入手术?”
“不可能吧?”
“前面脑科、心外、消化、骨科……也都还罢,怎么介入都会了?”
“太过分了!”
“我不信!”
“医学是科学的,需要时间去积累!我不信有人这么牛逼!”
“哈哈哈~~都是假的,都是假的(疯笑)……”
急诊医生们的三观,正在不断崩溃当中。
三观受到伤害+1000+1000+1000+1000……
……
林风推着病人许晋,一路向介入科,飞快奔去。
家属一听,针头掉进去了,可能会跑到心脏那里去引发大出血,吓懵了。
二话不说也直接签字了!
基于三踝手术的成功,朴素的两位家长都相信林风的实力。
“林医生,签好字了!”
“好!”
林风一喜。
他最怕就是签字难,拖延了手术时间!
5分钟后,
抵达介入手术室!
介入科一个规培医生、麻醉科的医生、器械护士、巡回护士,都已经来了。
朱志安也来了。
“林风……”
打一个招呼。
但是,林风已经忘记了朱志安了,毕竟太久了。
所以,林风直接忽略了他。
飞速将病人推上手术台!
“快,造影!”
“接上心电监护仪……”
“快!”
很快,心电监护仪出现了新的数据。
休克进展,有变化了。
林风飞快吩咐急诊科的护士,调整用药。
“增加速尿……”
“肾上腺素……”
林风吩咐完,
而此时,医生已经开始注射造影剂。
造影机开始工作……
造影剂开始沿着血流,进入胸腔区域。
因为介入手术是微创手术,只有穿刺部位才会有疼痛,
很快,
造影剂的显示结果出来了。
“找到了6个出血口!”
“比一开始的时候,多了2个出血口!”
不过,林风没有过多关注。
他的目光,紧紧盯着肺静脉、肺动脉位置……
他需要快速找到针头!
第一步,清除针头。
第二步,介入止血。
这才是正确顺序!
“找到了!”
林风找到了那个针头,竟然已经跑到了的肺动脉的前端去了!
林风马上麻利吩咐:
“导管!”
“异物抓捕器!”
“右侧股静脉穿刺!”
林风一路将导丝,通过血管。
一直延伸到了肺动脉位置……
然后插入导管、抓捕器……
抓捕器抵达肺动脉……
一拧,一抓……
举重若轻!
林风轻易就的套住了脱落针头,然后收紧抓捕器,将脱落导管打捞到导管鞘内……
最后,通过导管鞘拖出体外……
这个针头,大概4毫米左右,
针头锋利无比!
不过,总算将针头取出来了。
“炸弹”拆除成功!
……
接下来,
就是介入止血!
介入止血的原理很简单,就是通过导管,将介入物质输送到出血口,堵住出血口,达成止血的目的。
止血物质,常用的是「明胶海绵」。
明胶海绵:属于蛋白质胶原类海绵,是介入治疗方法中常用的栓塞材料之一,用于加强栓塞作用,也可以起到一定的凝血作用。
林风麻利地用导管,通过导丝路径,不断输送明胶海绵颗粒,送进了6个出血口。
依次堵住这6个出血口。
最终顺利达成了止血目的。
至此,
手术,「取针头」、「止血」两步,全部结束!
止血达成,
没过多久,患者休克停止,开始逐步恢复生命体征。
各项机能正常,手术结束!
看了下时间,
前后不过花了36分钟!
而介入取异物的过程,才15分钟!
这是一场超快速度的手术!
旁边帮忙的师兄朱志安,这一刻都彻底惊呆了!
林风的介入手术速度,比他自己做要快太多了。自己引以为豪的介入实力(年青一代),在林风面前就是个渣!
而且,
「心肺取异物」,那可是胸外四级手术!
就这么轻松搞定了?
四级手术,不要面子的吗?
(四级手术:唔唔唔~~~我的脸都被打肿了!)
……
结束手术,
将病人许晋推回急诊科。
急诊科医生护士们,看到林风推着病人回到急诊科病房。
“????”
“怎么回事?这么快就回来了?”
“失败了?”
“还是没做?”
一个个好奇,纳闷。
很快,经历了手术的护士就告诉了他们真相:
手术,成功了!
众医生、护士:“…………………………”
三观受到伤害+1000+1000+1000+1000……
嘭~~~~
碎裂一地!!
“我不信,哈哈哈,怎么可能50分钟不到,就结束手术了?”
“都是假的,都是假的!”
“我没疯,哈哈~~~~~”
可怜的一群急诊科医生,一个个三观崩碎,大哭大叫。
然后,
林风急诊科地位+1+1+1+1+1+1……
……
下午,继续出诊。
林风的诊室门外,坐满了病人。
依旧是爆满。
许多病人闻名而来。
以前,这些病人的眼中,和谐医院只有【专家教授】,什么副主任医师、主治,都是‘其他医生’。
而现在,「专家教授」后面,增加了一个『林风医生』,然后才是其他医生。
一直忙碌到下午6点,
下班,
这时候,一个意料不到的人来了。
骨科的主任,鲁主任!
“林医生!”
“鲁主任……您是……”
“是这样的,我想邀请你到骨科,进行一次手术讲学。”
“这样啊……”林风沉吟了一下,最后点头,“可以啊……等有合适的病人,将资料传给我……”
鲁主任开心:“哈哈哈,好,那我们就期待林医生的手术了!”
……
第二天,
林风完成了一台介入手术的事情、以及细节,已经传遍了整个急诊科。
今天一大早,
林风来到急诊科,急诊科医生们,更加热情了。
“林医生,早上好~~”
“林医生,听说昨天做了一台介入手术,厉害!”
“林医生,晚上一起吃个饭啊~~~”
“林医生……”
热情+10+10+10+10……
地位+1+1+1+1……
林风仿佛回到了市一院。
总算没有那么多恩怨情仇、科室倾轧了。
这种氛围,林风很喜欢。
查房,
然后去诊室诊断病人。
……
一晃,一个上午过去了。
中午,
去饭堂吃饭。
阿姨一把给林风打上一盆热乎的饭。
以及满满的一勺红烧肉、一条红烧鱼……
“多吃点,看你瘦的!”
阿姨笑眯眯的道。
其他医生:“……………………”
气抖冷啊!
丑逼何时才能站起来!
林风刚坐下,
鲁主任就端着餐盒,一路走了过来。
“鲁主任好……”
“鲁主任……”
一路上,众多医生纷纷恭敬地向鲁主任这位大佬问好。
鲁主任微笑颔首,然后来到了林风对面座位。
在众多医生诧异的目光中,坐下。
“鲁主任!”林风尊敬道。
鲁主任微笑:“林医生,昨天说你给我们骨科上一次手术课,昨晚我们骨科挑选了三个案例,一个是脚踝骨折,一个是盆腔骨折,一个是脊椎骨折……等下将资料发给你……”
“好。”
周围有不少耳朵灵敏的医生听到,震惊了!
“我去,这林风这么牛逼?竟然鲁主任亲自邀请做手术课?”
“是啊,鲁主任什么段位?竟然邀请林风?”
“你们不知道?(鄙视脸)”
“村通网!”
“啊?什么意思?难道发生了什么了不得的事?(茫然脸)”
“前天林风做了一台手术,据说很牛逼,整个骨科都纷纷学习,没人还要提交1000字学习感悟!”
“昨天,林风还给骨科整个科室讲一次课,据说好评如潮!”
一群消息闭塞、不明真相的医生,这一刻都震惊!!
看着林风,露出不可思议的表情!
突然……
一声惊呼,在厨房那边,传了出来。
“不好了,张阿姨晕倒了!”
“快来人啊!”
豁!!
林风猛地起身。
张阿姨?
不就是一直对自己很照顾,给自己打很多菜的那个善良阿姨么?
叫张金花。
林风飞奔向厨房。
而此时,其他医生才反应过来。
……
林风飞奔进厨房,
只见张阿姨此时躺在地上,其他厨房员工不敢动她,慌成一团。
林风飞速来到张阿姨旁边。
检查呼吸,没问题……
检查瞳孔,没问题……
检查其他,没有出血之类的症状……
林风松了一口气。
不严重!
不过,到底是什么原因导致张阿姨突然晕倒?
林风一把抱起张阿姨,直接送到急诊科。
……
急诊科,
林风将张阿姨放到平车里。
然后吩咐赶来的护士。
“快,去资料系统里面,查一下张阿姨的病历资料,名字张金花,看看她有什么病史!”
“是!”
很快,
病历调了出来。
·张金花,49岁,
·神经根型颈椎病,
·多次保守治疗,效果并不明显,症状严重,反复发作从,多伴随脑部反复眩晕症状!”
……………………