「736」尿道感染的女病人……
“现在我也迷茫了……”
林风查体完之后,也忍不住挠头。
“要不,先按吉兰巴雷综合征的方法,先治疗……不过治疗方案改一下……”
林风最后跟其他会诊医生,讨论了一下新的用药方案。
……
这个疑似病人,给林风带来很大的困扰。
“只能继续学习了……”
林风认识到,医学界还有很多未解之谜,而自己还需要不断继续探索……
……
新的一天,
急诊室。
查房之后,林风开始坐诊。
刚坐下。
一位女病人走了进来。
看年纪也就三十岁左右。
进来的时候,眉头皱着,仿佛再忍受着什么痛苦。
“坐,哪里不舒服?”林风点点头说道。
女病人当即坐下,开口说道:“医生,前几个星期头疼,我以为是工作累的,后来不小心摔倒摔到了脑袋,现在是越来越疼!”
闻言,林风当即严肃地说道:“你真大胆!摔到脑袋也不来医院,万一当时有脑出血,可能今天就不会站在这里了,太危险了!”
“当时就是晕乎乎的,也就持续了十几秒,后来好了,就没想着没事了!”病人解释道。
见病人还是毫不在意的样子,林风当即说道:“有些颅脑损伤可能会延迟的,比如迟发性脑出血,当时没出血,过后才会出血的都有!之前就有个少年打球摔倒了,来医院做了CT没事,回去第二天就突然死掉了,后面检查发现死因就是脑出血,这就是迟发性脑出血!受伤48消失内都是有风险的,必须要好好观察!”
听到林风这番话,病人当时就开始紧张了,赶紧说道:“医生,那我要不要现在就去做个头颅CT?”
“不用担心!按照你的说法,已经过去快一个月了,风险期已经过去了,不会再有脑出血的可能了!”林风随即安抚道。
“可我还是头疼啊!就是摔倒后出现了头疼,而且一直持续!会不会是我脑袋里面有出血或者骨折什么的?”病人此刻变得非常小心。
见病人现在又变得紧张,林风笑了笑,轻声说道:“你这个年纪头疼很正常,上班族压力大,加上当时摔倒之后可能有脑轻微损伤,吃点药过段时间可能就慢慢好了!真要是颅骨骨折,你还能站在这里!”
直到这个时候,病人才算是稍稍放心。
拿了一些药后,就回去了。
……
这个病人走后。
第二位病人还是一位女性。
不过看起来应该四十多了。
“坐,说说哪里不舒服!”林风轻声说道。
女病人坐下后,便开始讲述自己的情况。
这位病人半年前,开始出现反复尿频、尿急的情况,而且每次尿的也不多,最高的记录是一天去了30多次厕所。
之前听朋友的话,去找了中医调理。
不知道是不是中医那边诊断错了,治疗了两个多月,药也吃了不少,就是没什么效果。
后面又去了看了社区医生,说是尿道感染,用了些抗生素,效果都不好。
说完这些情况后。
女病人一脸郑重地向林风问道:“医生,我这是不是前列腺肥大了?”
瞬间!
林风懵了一下。
随后哭笑不得地说道:“女士,前列腺是男性的专有器官,长在男性尿道周围的一个组织,女性是没有前列腺的,怎么可能会肥大呢!”
听了林风的话,病人脸上一红,随即尴尬地说道:“哦,原来是这样啊!我看我家那口子就是前列腺肥大,一天不停地往厕所边跑,这两年吃了药似乎好些,我还以为自己也是前列腺肥大呢!”
林风摇摇头,随即继续说道:“你这个可能是尿道感染,妇女的尿道比男性的短许多,男性的将近20cm长,而女性尿道差不多只有5cm,差远了。”
“因为尿道短,尿道口距离膀胱距离短,所以细菌只要挪腾几下,翻几个跟头,就侵入女性尿道挺进膀胱了,从而造成感染。”
“很少会有男性尿道感染,但是女性尿道感染很常见,结了婚的女性或多或少都有尿道感染。”
病人点头,若有所思道:“难怪异味很重!”
闻言,林风当即继续说道:“没错,尿道感染就是这些症状!尿频、尿急、尿不尽,有些还会有火烧灼热感,有些还会尿痛!”
病人当即问道:“医生,可我差不多有半年多了,难道炎症一直没消么?”
林风随即解释道:“这种部位的感染如果不及时处理,很容易变成慢性的,反反复复,不出奇!”
随后开了单子递给病人,继续说道:“去吧!检查一下,一个B超(腹部),一个尿常规,做完检查拿了结果再过来!”
病人当即接过单子。
这时,林风继续说道:“你还算好运!如果感染持续往上走,越过膀胱,走到输尿管、肾脏肾盂,那就可能出现急性肾盂肾炎,那时候就更严重了!”
“不单单是尿频、尿急了,还会出现发热、腰痛、恶心呕吐等等,前阵子才有一个这样的女性病人拖到感染性休克了才来医院,一查是两侧肾结石、肾积水,差点丢了小命!”
听到这个案例,病人吓得倒吸以扣凉气。
拿过检查单子就赶紧离开。
若是早知道这个情况,她一早就来做检查了,根本不会耽误了两个月的时间喝中药。
心中更是懊恼不已。
赶紧缴费。
做B超,留尿化验。
拿到结果后,病人再次来到林风这里。
把检查结果交给林风后,病人心里那是忐忑不已,盯着林风。
不一会。
林风看完检查结果,开口说道:“B超看起来没啥问题,肝肾胰脾都挺好,没有肾结石,也没有肾积水。尿常规的各项指数,不像感染。”
听到检查结果都没问题,病顿时松了一口气。
虽然检查结果看着没啥问题,但林风感觉有些奇怪,随即开口问道:“月经怎么样?正常么?”
听到这个问题,病人当即有些不好意思,吞吞吐吐地说道:“不大行,有时候经量也偏大!”
“怎么个大法,说仔细点!”林风当即追问道。
女病人开始觉得有些难为情了,毕竟林风是个男医生。
见状。
林风轻声安抚道:“这里是医院,我是医生!为了你的健康着想,我有必要了解清楚你的情况,才能更好的做出诊断!”
见林风一脸正色,病人犹豫片刻后,开口说道:“就是多!出血比较多,我看我那些姐妹的经量都不算多,我一次月经得用他们两倍的卫生巾。”
听到这话,林风眉头微微皱起,轻声说道:“月经量增多,这不是个好事情!这样,你再去做一个B超,看一看子宫附件之类的。”
“医生,这个B超还要再做吗?那里人很多,排队都不好排!”女病人当即说道。
闻言,林风拿起笔写了一张单子,递给病人说道:“我给你写张条子,给你打个尖,插个队,早点做!”
见状,女病人有些受宠若惊,赶忙接过条子。
林风继续问道:“以前做过妇科B超吗?”
“做过!不过是2年前体检的时候!这两年没有体检,所以就没做!”病人回答道。
林风点点头,让她先去做检查。
走出诊室后。
病人心中忽然害怕了起来,担心自己真的出了什么大问题。
是不是真的妇科有麻烦病,还是癌症。
一紧张,尿意又来了。
她才刚去过厕所,还不到半小时。
有了林风的条子,女病人到了B超室,很快就给安排做了。
结果也是马上出来了。
子宫肌瘤,多发子宫肌瘤,最大的有鸡蛋那么大。
还有一个长在外面,压迫了膀胱。
好几个再子宫腔内。
看到上面的结果,女病人当时就懵了!
感觉天塌了!
都不知道怎么来到林风诊室的。
看到结果的林风,当即就清楚了。
病人的尿频、尿急可能真的不是感染造成的,应该就是这个子宫肌瘤压迫了膀胱引起的。
道理很简单。
一直有个鸡蛋大的肿瘤在膀胱旁边磨蹭,蹭着蹭着尿意就来了,其实也没多少尿,也不是感染。
其实林风一开始就怀疑不是感染发炎,毕竟哪有尿道感染不痛的呢!
炎症必须有疼痛,否则就不是炎症。
而且病人只有尿频、尿急,没有尿痛!
。。